小针刀是将针刺疗法的针和手术疗法的刀结合为一体,用于临床的一种疗法。它是通过大量的临床实践,总结出来的。它所解决的是一些常见病和多发病的诊断和治疗方法问题,其中包括各种软组织损伤后遗症,部分骨刺,四肢陈旧性骨折后遗症,某些运动系统疾病所引发的后遗症。这些疾病严重影响了人的运动功能,给人们的工作和生活造成了极大的不便。
1992年,我开始应用小针刀疗法为患者解除病痛,到目前为止,已治疗过上千例患者,在治疗肩周炎方面感受颇深。肩周炎一般多见于40岁以上的女性,发病缓慢。有医者认为该病是由肩部肌群解剖位置发生微细变化所引起;还有人认为是肩部软组织发生退行性改变,又受寒湿侵入,引起肩关节囊和关节周围发生的一种范围较广的慢性无菌性炎症,软组织广泛粘连,限制了关节的活动,因此有“冻结肩、“凝肩”之称。
肩周炎患者常诉肩部疼痛,不能梳头,严重者肩关节的任何活动都受到限制,穿衣都感到极为困难。有的疼痛夜间加剧,辗转不能入睡,肩关节周围有压痛,特别是年龄在40岁以上,肩部疼痛日趋加重,长时间不能缓解,又无外伤史,肩部活动时出现明显的肌肉痉挛,尤其肩部在外展外旋后伸时更为明显,应警惕可能患了肩周炎。
肩周炎的治疗方法颇多,如热敷、封闭、针灸、拔火罐、膏药外敷、按摩、中药内服等。我科采取小针刀疗法治疗肩周炎,能很快解除病人痛苦,再配合药物治疗,往往能收到理想的疗效。具体方法是用小针刀在喙突处喙肱肌和肱二头肌附着点,冈上肌抵止端,肩峰下,冈下肌和小圆肌的抵止端,分别作切开剥离法或纵行疏通剥离法,在肩峰下滑囊作通透剥离法。如肩关节周围尚有其他明显痛点,可在该痛点上作适当小针刀手术,同时配合药物治疗。五天后,如未愈,再作一次,一般一至五次治愈。如果配合手法疗法,则疗效更佳。
(作者系人民日报社医院针刀专科主任)